避難後も身体を動かそう！～エコノミークラス症候群の予防～（下）

避難後も身体を動かそう！～エコノミークラス症候群の予防～（上）では、どのようなメカニズムでエコノミークラス症候群が起こるのか、またどのような方に発症しやすいのかについて説明してきました。ここからは、では被災時にどのような具体的な行動をとればいいのかについて、考えていきます。ークラス症候群の予防～（上）での振り返り

Contents

１．災害におけるエコノミークラス症候群
２．エコノミークラス症候群の予防法
３．身体を動かすことによる心理的効果
４．まとめ
参考文献・サイト

１．災害におけるエコノミークラス症候群

災害時、長期間の避難所生活や車中泊によって、エコノミークラス症候群の多発が問題視されています。最初に多発したのは、２００４年の新潟県中越地震です。避難所が少なく、約５万人が車中泊することになりました。地震発生後、７日間以内に７人が亡くなっています。２０１６年の熊本地震では、数万人の避難者が車中泊を経験し、死亡者が出ています。エコノミークラス症候群は、狭い場所で長時間身体を動かさない状態でいると起こりやすくなります。パーソナルスペースの狭い避難所生活や車中泊の様に、長時間狭い場所でじっとしている環境下では、発症のリスクが高くなります。また、気温の低い所で長時間身体を動かさない場合にも血流が滞りやすくなり、エコノミークラス症候群を発症する可能性があります。その為、冬期に起こる災害で非難する際には、更に注意が必要です。災害におけるエコノミークラス症候群の発症を防ぎ、死亡者を減らすには、避難所の管理（避難所の増設や環境改善）はもちろんです。しかし、避難者自身もエコノミークラス症候群のリスクを認識し、主体的に発症を予防する必要があります。その発症の予防方法について、次章で考えていきます。

２．エコノミークラス症候群の予防法

エコノミークラス症候群を予防するためのポイントは「血栓を作らないこと」です。そのためには「血流を滞らせないこと」が重要です。これらの予防法をいくつか紹介します。

（１）身体を動かす

主に足（特にヒラメ筋）を動かすことで、血流の流れを良くします。（歩く、立ったり座ったりを繰り返す、つま先立ち、つま先を上げる、足首を回す、足の指でグー・パーして閉じたり開いたりする）

（２）水分を摂る

適度に水分を摂ることで、血液がドロドロにならないようにします。

（３）マッサージをする

ふくらはぎを軽く圧迫して揉み、マッサージをします。

（４）弾性ストッキングを着用する

ふくらはぎを圧迫することによって血流が滞らないようにします。

（５）血栓を作らない環境を作る

過ごしやすい温度（低温は血流を悪くする）、足を伸ばせるようにする（段ボールベッドの導入）、妊婦さんは福祉避難所を利用するなど

３．身体を動かすことによる心理的効果

身体を動かすことは、私たちの精神にも良い影響を与えます。具体的な効果は以下の通りです。

（１）気分の改善

　運動することで不安や抑うつが軽減すると報告されています。また、不安を感じにくくなります。

（２）自信や自己評価の改善

　運動した後に自己効力感が高まると言われています。

（３）認知機能の向上

　注意力や集中力が向上すると言われています。高齢者には特に著しく効果がみられます。

災害時は、心理的に不安定になりやすいことから、身体を動かすことで気分の改善を図るのも心身の健康を考えると大切です。

４．まとめ

災害が直接の原因ではなく、避難生活などにおいて生じた事象で被災者が亡くなることを関連死と呼ばれます。一説によると、災害などの直接死に比べて、関連死は４倍あると言われ、災害が発生して避難した後も、命を失う危険性は決して低くありません。その原因の一つがエコノミークラス症候群です。意識的に身体を動かして発症を防ぎ、同時に不安や抑うつの気分も改善する可能性もあるので、是非ご活用下さい。